Растяжение связок при беременности. Растяжение связок во время беременности ощущения Как болит живот при беременности растяжение связок

Наступление беременности сопровождается и параллельными страхами со стороны будущей матери, которая чувствует и ощущает внутри организма новые перемены. В число наиболее распространенных ощущений, которые в большинстве случаев связаны с гормональными перестройками, относится и боль связок. Если болят связки внизу живота при беременности, стоит ли переживать, какова причина таких изменений и стоит ли переживать на поздних сроках?

Боли мышц, которые несут характер ноющей или болезненности как при перенагрузке физически (как после бега, физической активности) являются нормальными и обязательными изменениями в организме будущей мамы. Они направленны на адаптацию систем и внутренних органов женщины на развитие ребенка и дальнейшее его вынашивание.

Внутренние органы, равно как и все остальные системы, оказываются под воздействием гормонов, которые теперь обеспечивают жизнедеятельность и необходимую поддержку плода для развития на всех сроках. Такие изменения и являются причиной того, что со временем развивается болезненность в разного рода групп мышц и связок. Чаще всего болят:

спины;
брюшной пресс;
мышцы тазового дна;
промежность или лоно;
нижняя часть ног;
шейные и грудные мышцы;
подмышечная зона.

Организму женщины, которая до беременности не занималась нагрузками любого уровня сложности, сложнее адаптироваться под новые особенности, болевые симптомы более выражены. В частности, наиболее болят мышцы таза и нижней части спины, которая буквально ноет и после длительного сидения без отдыха (к примеру, на работе в офисе без движения) начинает печь.

Зачем необходимо растяжение связок во время беременности

Кроме того, что организм заранее подготавливается к увеличению веса ребенка, он готовится и к набору массы тела самой женщины. Чем больше набор веса во время вынашивания, тем сложнее переносится болевая симптоматика будущей мамой.

Помимо этого, растяжение связок около таза или лона нужно для обеспечения нужного количества пространства для плода в будущем. Поскольку в период ожидания беременности такое изменение не потребовалось, то в процессе оплодотворения организм получает «сигнал» о том, что скоро потребуется место для ребенка. Для развития такого процесса сама матка увеличивается в размерах, а кости тазового дна становятся более гибкими, эластичными для прохождения ребенка по родовым путям.

Важно!

Матка женщины является мышечной массой с возможностью растяжения более чем в 20 раз. Поэтому нередко женщина отмечает болевой симптом, как будто то болит сама матка. Такое расположение дел также не считается патологией .

Кроме этого стоит отметить такие особенности:

мышцы брюшного пресса берут участие в поддержке со временем увеличивающейся матки;
за счет естественного смещения центра тяжести (женщина отклоняет спину назад за счет увеличивающейся массы в животе) происходит излишнее давление на мышцы, которые ранее испытывали меньшие нагрузки, мышечный корсет таза и спины, обеспечивая правильное расположение тела во время растущего живота и большого набора веса, принимает на себя большие нагрузки, что и провоцирует осложнения, боли;
беременная женщина на протяжении беременности набирает вес, который плюс ко всему также негативно воздействует на мышцы спины, и чем больше набирает женщина массу тела, тем сложнее переносится беременность, изначально большая или лишняя масса тела – уже нагрузка и риск для женщины;
происходят перемены в осанке и походке будущей мамы, естественным образом, такая ситуация влечет за собой лишнюю нагрузку на мышцы шеи и груди, мышечно-связочный аппарат плечевого пояса верхней конечности, увеличенная работа мышц провоцирует крепатуру, как при постоянных физических нагрузках.

Важно!

Увеличение массы тела беременной женщины на протяжении вынашивания ребенка вызывает нарушение венозного кровообращения, что, в свою очередь, снижает отток венозной крови по сосудам, наблюдается варикоз беременных.

Кроме того, стоит помнить о том, что неправильное питание во время беременности, вредные привычки также провоцируют осложнения, которые в процессе вынашивания ребенка только обостряются. Так, недостаток витаминов, аминокислот или других компонентов провоцирует нарушение витаминно-минерального баланса.

Как облегчить боль в животе

Неприятные ощущения, которые испытывает беременная женщина в мышцах, могут нести как ноющий характер, так и острую симптоматику, терпеть которую достаточно сложно. Поэтому важно обратить внимание на варианты, которые помогут снизить болевой синдром, спровоцированный естественными процессами в организме женщины при вынашивании ребенка.

Носить бандаж или опоясывающие высокие трусы для беременных с возможностью поддержки мышц таза и спины. Так болевая симптоматика снижается, а женщина проводит в активном движении больше времени.
Употреблять в пищу такие продукты, как кисломолочка, натуральные витамины в виде фруктов и овощей, рыба морская или заменить при необходимости рыбьим жиром в капсулах. Такие элементы помогут снизить воздействие гормонов на группы мышц, в которых выделяется кислота.
Важно помнить о водном балансе во время беременности. В качестве основного водного баланса выступает вода без газа. Воду нельзя заменить газированными напитками, соками или чаем, она должна присутствовать в рационе в чистом виде без добавок и сахара.
На протяжении беременности выполнять упражнения, гимнастику для поддержания мышц беременной женщины. Рекомендации по поводу нагрузки выбираются в индивидуальном порядке, учитываются такие особенности, как весовая и возрастная категория, количество беременностей и изначальная физическая подготовка.

Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами

В ряде случаев переживать по поводу того, что болит или ноет мышца около живота, не стоит. Но, в некоторых ситуация стоит рассмотреть патологические причины образования болезненности мышц таза или спины. Среди наиболее распространенных причин выделяют такие:

заболевания сердечной мышцы, в частности – болезни сосудов, варикоз, атеросклероз;
снижение транспортировочной функции крови к мышечным волокнам;
воспаление фасций, мышц и суставов инфекционной этиологии;
остеохондроз;
невралгия межреберная;
фибромиалгия;
гетеротопическая оссификация;
пиелонефрит инфекционной этиологии;
яичниковая киста;
аппендицит;
паховая/пупочная грыжа;
генитальный герпес.

Локализация образования болей

Прямые мышцы живота, формирующие брюшной пресс, болят чаще всего. При этом они расположены в нижней части живота, практически у лона. При растягивании во время вынашивания беременности или при гормональном воздействии возникают болезненные ощущения.

Мышцы таза, удерживающие на своих местах, в том числе и органы малого таза, детородный орган – матку, участвуют в процессе рождения ребенка, прохождения его по родовым путям.

Важно!

Часто при беременности, особенно в ночное время после физических дневных нагрузок, женщины отмечают сильные спазмы мышц нижней части ног или судороги. Такие перемены обусловлены гормональными перестройками, со временем проходят без необходимости медикаментозного вмешательства.

Грудные мышцы под влиянием гормональных влияний, увеличиваются в размерах, что и сопровождает боль. Паховые мышцы болят как при заболеваниях почек, а потому переживать не стоит.

Иногда у меня болит живот. Это нормально?

Боли в нижней части живота вполне нормальны. Это может быть непродолжительная острая, колющая или долгая ноющая боль внизу живота или в паху. Такая боль, в отличие от , вызвана растяжением мышц и связок (плотных и эластичных тканей, которые соединяют кости), поддерживающих матку.
Матка растет, а связки растягиваются и утолщаются, чтобы ее поддерживать. Эти изменения могут периодически провоцировать боли с одной или обеих сторон живота.
Сначала боль может ощущаться в паху, распространяясь выше к внешним сторонам бедер. Боль внутренняя, но если бы вы захотели определить ее локализацию, то внешне это была бы линия бикини.
Начиная со , вы можете ощущать пронизывающую боль при резкой смене положения, например, когда встаете с кровати или со стула, когда кашляете или вылезаете из ванной. Тупая боль может преследовать вас после активно проведенного дня, после или другой физической нагрузки.
Растяжение может беспокоить вас, когда на поздних сроках беременности головка ребенка опускается в таз. При растяжение связок иногда бывает более болезненно, чем при первой.
Растяжение связок провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в организме во время беременности.

Растяжение связок – это повод обратиться к врачу?

Острая пронизывающая боль в связках длится не больше нескольких секунд, пока вы меняете положение или встаете. Обратитесь к врачу, если боли внизу живота возобновляются после небольших перерывов или если они сопровождаются:

Острыми болями или спазмами, а также схватками, повторяющимися чаще, чем четыре раза в час (даже если схватки безболезненны).
Болью в пояснице, особенно если раньше вы с ней не сталкивались, или повышенным давлением в области таза (ощущение, что ребенок давит на таз).
Кровотечением, кровянистыми выделениями или изменением характера влагалищных выделений
Температурой, ознобом, приступами слабости, тошнотой или рвотой
Болью или жжением при мочеиспускании

Как облегчить боль в животе?

Нужно . Спокойный отдых должен облегчить симптомы. Если в положении сидя облегчение не наступает, попробуйте встать на четвереньки или перегнуться вперед через спинку дивана. Вставайте из положения сидя или лежа медленно. Это может помочь, потому что мышцы получают время на то, чтобы приспособиться и удерживать тело при смене положения. Попробуйте также, поднимаясь, отклонять таз чуть-чуть назад.
Можно согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, подложив одну подушку под живот, а другую между ног. Кроме того, попробуйте принять теплую ванну.
Иногда поддерживающий пояс, эластичный бинт или бандаж для беременных помогает снять нагрузку с мышц живота. Врач поможет вам подобрать бандаж.
Если вы заметите, что боль, как правило, начинается, когда вы особенно активны, сбавьте темп и посмотрите, станет ли легче. Затем, если вы почувствуете себя лучше, постепенно повышайте нагрузку, чтобы определить приемлемый для вас уровень.

Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами?

В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на . Она может сопровождаться температурой и плохим самочувствием или болью при мочеиспускании. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-то сомнения. Врач назначит для выявления инфекции.
Если вы ощущаете боли в области лобковой кости, это может быть – состояние, связанное с нарушением работы связок таза. Если вам кажется, что причина боли именно в этом, проконсультируйтесь с врачом.

Начиная с двенадцатой недели, ваша матка становится слишком большой, чтобы изящно сидеть в вашем тазу. В какой-то момент, а обычно это бывает при переходе от первого ко второму триместру, она поднимается, чтобы занять положение органа брюшной полости. Фактически ваш врач в конце концов может ее прощупать над лобковой костью. Тоны сердца плода теперь легко прослушиваются с помощью доплер-ауди, и обычно они бывают в пределах от 140 до 180. Они, как правило, замедляются по мере развития беременности, что связано с физикой. Сердце слона сокращается примерно 12 раз в минуту; сердце мыши - более 200 раз в минуту. Кроме того, поскольку ваша матка теперь относится к пальпируемым органам (которые можно прощупать), ее можно измерять для регистрации высоты дна.

Центральные испытания беременности:

Спазмы мочевого пузыря, частое мочеиспускание (почти всегда).
Задержка мочи (редко).
Боль в связках: круглой связке (почти всегда); собственной крестцовой (редко); копчиковая (редко, если нет повреждения копчика).
Невралгия седалищного нерва (часто).
Опухание: отек (всегда); варикозное расширение вен (часто); геморрой (вероятнее, если есть дурные привычки).
Растяжки (часто).
Пупочная боль (редко).
Адгезионная боль (временная и только если есть рубцовые сращения).

Проблемы с мочой - слишком много или слишком мало
С развитием беременности наступает первый бой между вами и вашим ребенком. Он идет за территорию, он ужасен и происходит над пузырем. Ваш ребенок не будет раскаиваться по этому поводу даже тогда, когда он захочет одолжить машину на свое 16-летие.

Спазм мочевого пузыря
Ваш пузырь не очень одаренный; фактически это особенно тупой орган. Не в обиду будет сказано, именно пузырь не может определить, откуда идет давление, от которого он сжимается, - изнутри или снаружи. Ваша матка, проталкивая внешнюю часть пузыря во время территориального спора, может заставить его сократиться - он думает, что он полный. Мы, врачи, говорим, что это спастический пузырь, но вы скажете, что он сумасшедший, когда начнете бегать в туалет каждые десять минут. А когда вы туда пойдете, то выдавите одну или две струйки и будете удивляться, к чему весь этот переполох. До тех пор, пока через десять минут все не повторится. К 15-й неделе ваша матка поднимется над пузырем, и вы отдохнете от этой досаждающей ситуации, которая вернется только в третьем триместре, когда голова вашего ребенка станет достаточно большой, чтобы толкать ваш пузырь снова.

Весьма вероятно, что вы будете испытывать учащенное мочеиспускание, тогда как задержка мочи случается редко.

Задержка мочи
Это противоположная проблема. Вместо того чтобы едва успевать добегать до туалета, вы не можете мочиться. Это происходит потому, что, матка, становясь абдоминальным органом, может тянуть опору под сфинктером, и моче необходимо большее давление, чтобы открыть его для прохождения. Кроме этой механической подлой шутки, есть еще психологический подвох. Если вы когда-нибудь были в туалете на стадионе, и подходила ваша очередь, а вы знали, что за вами стоит* целый хвост людей, которые ждут, чтобы вы сделали то, за чем пришли, - да, мы все испытывали такие общественные муки испуганного закрытого сфинктера. Разочарование из-за технической проблемы присоединяется к психологической нерешительности, и сочетание этих эффектов может еще больше ухудшить дело.
Обычно теплая ванна помогает справиться с психологической задержкой. Но иногда ничего не помогает для того, чтобы открыть ваш сфинктер, и визит к врачу необходим для проведения катетеризации. Правда, никто не любит этого, но когда из вас выходит литр мочи, заполняя все сосуды, вас уже не заботит то, какие большие глаза делаются при этом у медсестры.
Случаи учащенного мочеиспускания количественно превосходят случаи задержки мочи в сотни раз. Задержка мочи, при которой требуется катетеризация, бывает очень редко. В моей практике это случалось дважды за двадцать лет - естественно, с женами врачей. К счастью, задержка мочи - очень кратковременное явление, механическая причина которого исправляется сама в течение недели.

Боль в связках
Спазматические боли первого триместра, похожие на те, которые бывают при менструации, во втором триместре сменяются нарастающими болями в связках.

Боли в круглой и собственной крестцовой связках безвредны, но они действительно причиняют страдания. Лучшее лечение - сменить положение. Если они очень сильные, то в этом случае может помочь физиотерапия.

Боль в круглой связке
Это самый распространенный вид боли в середине беременности. Круглые связки представляют собой две мышечные и волокнистые полосы, примерно в сантиметр толщиной, проходящие от матки через паховые кольца к боковым стенкам влагалища и внутренним сторонам бедер. Они помогают удерживать матку в правильном анатомическом положении, когда она небеременная. Даже когда она величиной с грушу, они не являются сколько-нибудь значительной поддержкой для нее, а во время беременности они практически бесполезны. По мере роста матки, круглые связки вытягиваются, полностью ослабляя линию в паховых кольцах, вызывая боли даже во влагалище й ногах.
Обычно боль задевает вас с одной стороны, хотя круглые связки у вас справа и слева. Так происходит потому, что при изменении положения тела одна из них натягивается больше, чем вторая. Матка нависает на одну сторону, дергая одну из связок. Иногда вы можете почувствовать боль, лежа в кровати, и, чтобы избавиться от нее, вам просто нужно перевернуться на другой бок. Боль может нанести удар, когда вы принимаете определенное положение, и его изменение принесет облегчение. Жалоба: «Доктор, мне больно, когда я так хожу». Рекомендация: «Тогда ходите не так». Кроме удачной попытки физиотерапии, единственное лечение - смена положения.

Боль в собственных крестцовых связках
Эти связки проходят от внутренней (тазовой) шейки до крестца (над копчиком). Подобно круглым связкам, они не являются главной поддержкой для матки, но растяжение их причиняет боль над копчиком. Большинство врачей не обращают внимания на жалобы по поводу связок из-за их безвредности для беременности. Но если вам это кажется безжалостным, попроситесь в группу физиотерапии, где знакомы с испытаниями беременности. Получаемые мной положительные отклики от таких методов лечения составляют пятьдесят на пятьдесят, но даже если есть половинный шанс избавиться от сильной боли, то его надо использовать. Даже без лечения изменение анатомии беременности позволяет со временем уменьшить боль.

Весьма вероятно, что вы будете в той или иной степени испытывать боль в круглых связках. Боль в собственной крестцовой связке бывает реже - вы можете совсем ее не чувствовать.

Другие боли и испытания

Кокцидиния
Копчик - это хвостовая кость, не более как шарнирный сустав. Среди высших приматов (вы знаете, кто вы) почти все ломали его в той и или иной степени в какой-то момент своей жизни. В действительности «ломали» - это неправильное слово. Это больше похоже на дерганье взад-вперед»на шарнире. Вы можете припомнить, как вы видели звезды, стукнувшись однажды своим задом, или вспомните скачки на лошадях, после которых своей походкой вы напоминали ковбоя. Что касается меня, то это было испытанием новой, «почтенная публика требует», ледяной горки, которую я только что соорудил для своих детей. Я забыл, что был почти на 60 кг тяжелее, чем тогда, когда я последний раз скатывался. 80 кг дают сильный удар, могу вас заверить.
Проблема с переломом копчика заключается в том, что он никогда не залечивается полностью. Боль продолжается месяцами и со временем проходит, пока какая-нибудь новая нагрузка снова не дернет его. Как беременность.
Кокцидиния - это медицинский термин, описывающий боль в копчике. Эффективного лечения от нее не существует, противовоспалительные средства недопустимы во время беременности. Тайленол не очень хорош, но лучше, чем ничего. И снова физиотерапия в качестве следующего шага, если кокцидиния разрушает вашу жизнь.
Если вам в вашей жизни посчастливилось не ломать копчик, то рождение может восполнить этот пробел, когда голова вашего ребенка резко пойдет вниз. В противоборстве между головой и копчиком обычно побеждает голова. Я принял много младенцев, не только чувствуя, как он трещит, но даже слыша это. К счастью, кокцидиния оставляет вас в покое в беспорядке послеродового периода, поэтому она не представляет собой серьезного недуга.

Кокцидиния (копчиковая боль) - результат старого повреждения, который вновь вытаскивается беременностью. Рождение ребенка также может вызвать повреждение. Боль непродолжительна и со временем проходит.

Ишиас
Эта боль связана не со связками, а с воспалением нерва, ишиаса. Это большой нерв, проходящий от наружных ягодиц вниз по бедрам. И обычные опухания вокруг него, и давление головы ребенка в том месте, где он проходит через таз, причинят вам острую боль. Физиотерапия в данном случае помогает лучше, чем при боли в связках. Как и боль в связках, ишиас безвреден и со временем проходит.

Опухание
Опухание - это обычное недомогание беременности, начинающееся во втором триместре и продолжающееся до конца. Обычные физиологические изменения, касающиеся регулирования соли и жидкостей и механическое сдавливание маткой полой вены становятся причиной задержки жидкости. Если вы съедите половину большой пиццы и затем ляжете на спину, я поклянусь, что вы увидите, как вас раздувает. Не делайте этого.
Опухание может быть признаком патологии, как при гипертензии беременных, но тревожащие тенденции можно остановить с помощью ряда последовательных назначений.

Варикозные вены
Та же проблема, та же причина. Система полностью залита. Вены, которые переполнены, раздуваются.

Геморрой
Та же проблема, та же причина. Кроме того, напряжение при дефекации заставляет вены еще больше раздуваться, поэтому вы должны избегать запора, потребляя много воды и пищевой клетчатки. Так как конструкция унитаза предусматривает отверстие в середине (слава Богу!), единственная часть ваших ягодиц, остающаяся без поддержки - перианальная зона, упорствует в выполнении своей ближайшей задачи. Циркуляция крови в окружающих тканях притупляется давлением самого круглого унитаза. Это двойная причина для того, чтобы выступили перианальные варикозные вены, чем и является геморрой. Чем меньше времени вы проводите на унитазе, как бы безупречна не была его конструкция, тем лучше. Так что не читайте на нем весь журнал «Пипл».
Все результаты опухания - отек, варикоз и геморрой - лучше всего лечатся устранением их причин. Приподнимание ног на уровень сердца поможет вернуть жидкость обратно в систему, но, по двум причинам, это легче сказать, чем сделать. Во-первых, если вся жидкость вернется в систему, вы всю ночь будете писать. Во-вторых, приподнимание ног на уровень сердца - это трюк, достойный контракта с цирком du Soleil, потому что считается, что вы не лежите на спине, помните?

Пупочные боли
Ваш пупок - это грыжа. Это отверстие слева над вашей собственной пуповиной. Когда большая часть того, что находится в брюшной полости, расширяется, это обычно маленькое отверстие может увеличится до размеров грыжи. Нагрузка на ее круглые волокнистые границы может причинять боль. Эта боль обычно выравнивается к третьему триместру, а затем исчезает. Если грыжа действительно большая, и вам по какой-либо причине делают кесарево сечение, ее нужно прикрепить в это время. Если она маленькая - не трогайте ее, даже если она причиняет боль, грыжа сократится после родов, и боль пройдет.

Адгезионная боль
Адгезии - внутренние рубцы, обычно появляющиеся в результате предыдущих операций или инфекции. Организм, ограждая вредные для него участки, оставляет следы кишечных сращений в местах, которые когда-то воспалялись. Так как самая большая проблема с адгезиями - боль, наступающая, когда кал проходит изгибы кишки, растягивая ее, потому что он натыкается на что-то (сращенное), вместо того, чтобы двигаться по ней с ветерком, то ощущение этих схваткообразных болей может быть весьма впечатляющим. Несмотря на то что вы можете опорожнять кишечник каждый день (или два), кал внутри него двигается всегда. Адгезионные боли бывают даже тогда, когда вы не беременны.
Беременность - прекрасное средство от тазовых адгезии, потому что такое расширяющееся явление, как растущая матка, растягивает адгезии, пока они не порвутся. Вы можете ощущать это неделями, так как боль не сильная, больше похожая на случающееся время от времени жжение. А потом она прекращается. И это здорово.

Абдоминальные растяжки
Второй триместр - это время, когда начинается настоящий рост. Появляются растяжки, иногда незаметно. Многие вещи влияют на склонность к появлению растяжений, среди прочего - генетика, состояние кожи и воздействие солнца. Но важно понять, что происходит: вы увеличиваетесь так быстро, что вашей коже недостаточно времени для того, чтобы выдержать натяжение и остаться упругой, в результате чего появляются разрывы. Самый большой риск получить растяжки связан не с количеством набранного вами веса, а со скоростью, с которой вы это делаете. Женщина, набирающая 16 кг постепенно в течение всей беременности, может иметь меньше растяжек, чем та, которая набирает всего 12 кг, но 5 из которых приходятся на 8-й месяц. Прием надлежащего количества жидкости и борьба с запором также могут помочь увеличить эластичность кожи и уменьшить ее повреждение.

Беременность - приятный, но сложный период для организма женщины. Она редко протекает без единой жалобы. Лишний вес и боли в ногах, отеки, тошнота - частые спутники этого состояния. Но самой распространенной жалобой остается ощущение дискомфорта, боли в области живота.

Болезненные ощущения в области живота, поясницы или ног могут беспокоить беременную женщину на любом сроке. Но в зависимости от триместра и происходящих в организме процессов причины будут разные.

Анатомия связочного аппарата матки

Матка внутри живота находится в подвешенном состоянии. Спереди и сзади ее покрывает брюшина, которая продолжается до боковых стенок таза. В этом месте происходит прикрепление листков брюшины, а сами они носят название широкой связки матки.

Но одних лишь широких связок недостаточно для удержания матки в нужном положении. Справиться с этой задачей им помогают круглые маточные связки. Эти образования представляют собой фиброзные тяжи, которые залегают между слоями брюшины, внутри широких маточных связок. Они имеют округлую форму, с чем и связано название.

В состав тяжей входит не только соединительная ткань, но и мышечные волокна. Такое строение позволяет им растягиваться и сокращаться при необходимости.

Расположение круглых связок отличается от широких. Они направлены не к боковым стенкам таза, а к передне-нижней части живота. Внизу круглые маточные связки проникают в паховые каналы и заканчиваются в области половых губ. Лонное сочленение они огибают.

Существуют еще и кардинальные маточные связки, в их состав входят соединительная ткань и мышечные волокна. Но их роль в поддержании матки значительно меньше, чем у круглых связок. Задачей кардинальных связок является удерживание матки в центральном положении.

Симптомы напряжения связочного аппарата матки

При растяжении или сокращении круглой связки матки беременная женщина будет испытывать разные ощущения. И жалобы ее тоже будут отличаться. Чаще всего изменения в связочном аппарате матки будут проявляться:

Тупыми, ноющими болями внизу живота. Обычно они возникают при растяжении круглых связок. Могут напоминать боли при менструации. У беременной женщины возникает ощущение, будто тянет живот.
Внезапной колющей болью. Она появляется при резких движениях тела, когда увеличенная матка сильно смещается и тянет фиброзные тяжи. Проходит быстро после изменения положения.
Болями, похожими на схватки. Они возникают из-за сокращения круглой связки матки в ответ на сильное растяжение. Часто тоже связаны с резкими движениями, кратковременные и в отличие от обычных схваток нерегулярные.

При растяжении связочного аппарата боль может возникать в паху, между ног, отдавать в бедро. Это связано с расположением фиброзно-мышечных тяжей. Чаще беременных женщин беспокоят боли в правом боку и ноге, но могут встречаться и слева, и внизу с обеих сторон.

Первый триместр

На этом сроке матка только начинается увеличиваться. Но беременность запускает процесс перестройки организма, смещается центр тяжести тела. Возникают ноющие боли в поясничном отделе, которые ощущается и внизу живота.

Растягиваются маточные связки, что может сопровождаться ноющими или колющими болями внизу живота, в боку или в верхней части ног.

Гормональные изменения в организме затрагивают и пищеварительную систему. Могут возникнуть вздутие кишечника и неприятные ощущения в нем.

Второй триместр

На сроке 3-6 месяцев матка беременной женщины растет интенсивно. Нагрузка на поддерживающий ее связочный аппарат возрастает. Его постоянное растяжение и напряжение все чаще сопровождается болями внизу и в боковых областях живота.

Начиная с конца второго триместра возможно ощущение тренировочных схваток. Обычно они безболезненны, но иногда возникает дискомфорт, особенно при повышенной тревожности будущей мамы.

Третий триместр

С 6-го по 9-й месяц живот значительно увеличивается. Для его поддержки требуются усилия со стороны маточных связок, мышц и кожи. Обычно к этому сроку они адаптируются к постоянно возрастающей нагрузке и растягиваются без особых болезненных ощущений. Но при резком наборе веса или увеличении объема опять появятся жалобы на боли внизу живота.

Живот при беременности поддерживается тремя парными маточными связками.

Помощь при болях в животе

Если живот при беременности тянет или начинает болеть, то независимо от характера и продолжительности боли нужно показаться врачу. Только он может определить, являются ли эти ощущения следствием беременности, физиологическими по своей сути или же они симптом нового заболевания, проявление осложнений.

Причины патологических болей в животе

Такой симптом могут вызывать многие болезни и все они опасны для здоровья женщины и плода. Основные болезни, симптомы и направления лечения приведены в таблице:

Заболевания	Симптомы
Выкидыш, преждевременные роды	Острая, схваткообразная боль внизу живота и в спине, кровянистые выделения из половых путей
Внематочная беременность	Резкая боль в животе, обычно с одной стороны, кровянистые выделения, происходит на раннем сроке	Обращение в «Скорую помощь», срочная госпитализация
Пиелонефрит	Озноб, повышение температуры, учащенное мочеиспускание, боль в верхней части ног, пояснице	Консультация врача, госпитализация в урологическое отделение
Кисты связочного аппарата	Боли в животе, паховой области, бедре, между ног, опухолевидные выпячивания половых губ.	Оперативное лечение
Опухоли круглой связки	Усиление болей по мере прогрессирования беременности	Оперативное лечение

Кисты связочного аппарата

Изредка в круглой связке возникает киста – округлое образование, заполненное жидкостью. Называется она кистой Нака – по имени ученого, впервые описавшего это заболевание. Причиной образования кисты Нака является нарушения развития структур круглой связки. Обычно – в 90% случаев - кисты возникают справа, этим же и объясняются боли с этой стороны при беременности.

На фоне беременности киста Нака проявляет себя постоянными или периодическими болями по ходу фиброзного тяжа, выпячиванием в области половой губы.

Ее часто путают с паховой или бедренной грыжей, увеличенным лимфоузлом, доброкачественными и злокачественными опухолями, расширением сосудов.

Точный диагноз устанавливается при проведении ультразвукового исследования или магнитно-резонансной томографии.

Опухоли круглой связки

В этой области могут возникать как доброкачественные (фибромиомы, лейомиомы), так и злокачественные (саркомы) опухоли. Саркомы связочного аппарата развиваются крайне редко. Беременность может служить пусковым фактором роста опухолей. Как и в случае кисты, их лечение только оперативное удаление.

Диагностика

Диагноз растяжения круглой связки устанавливается после осмотра гинекологом. Если не обнаруживается других изменений, а в лабораторных и инструментальных исследованиях все в пределах нормы, этот диагноз наиболее вероятный.

Лечение

Лекарственные средства во время беременности практически не назначаются. В случае сильной, длительной боли или плохой ее переносимости возможно назначение спазмолитических препаратов - таблетки или свечи Но-шпы, Папаверина, Вибуркол в свечах.

Из анальгетиков во время беременности разрешается использовать Парацетамол, как наиболее безопасный препарат. Но методом выбора остается немедикаментозное лечение:

Изменение положения тела. При появлении боли нужно сесть или прилечь, часто состояние облегчается в позе на четвереньках.
Использование специальных подушек для беременных. Подкладывание подушки под поясницу или бок, между ног способно уменьшить давление живота и растяжение связочного аппарата матки.
Теплые ванна и душ. Негорячая вода - отличный спазмолитик и анальгетик. Но важно помнить, что злоупотреблять ваннами при беременности не стоит из-за риска инфекции.
Занятия йогой для беременных. Дозированные, легкие физические упражнения при беременности позволяют подготовить связочный аппарат матки к возрастающей нагрузке.
Дородовый бандаж. Специальный бандаж становится для живота беременной женщины дополнительной поддержкой.

В большинстве случаев немедикаментозные методы позволяют справиться с болезненными ощущениями при беременности. Если же они неэффективны, к болям присоединяется озноб, повышение температуры, выделения из половых путей или резкое головокружение, обращение к врачу должно быть немедленным.

После рождения ребенка круглые маточные связки сокращаются, и болезненные ощущения в животе и пояснице самостоятельно исчезают.

Иногда у меня болит живот. Это нормально? Боли в нижней части живота вполне нормальны. Это может быть непродолжительная острая, колющая или долгая ноющая боль внизу живота или в паху. Такая боль, в отличие от спазмов, вызвана растяжением мышц и связок (плотных и эластичных тканей, которые соединяют кости), поддерживающих матку.
Матка растет, а связки растягиваются и утолщаются, чтобы ее поддерживать. Эти изменения могут периодически провоцировать боли с одной или обеих сторон живота.
Сначала боль может ощущаться в паху, распространяясь выше к внешним сторонам бедер. Боль внутренняя, но если бы вы захотели определить ее локализацию, то внешне это была бы линия бикини.
Начиная со второго триместра, вы можете ощущать пронизывающую боль при резкой смене положения, например, когда встаете с кровати или со стула, когда кашляете или вылезаете из ванной. Тупая боль может преследовать вас после активно проведенного дня, после длительной пешей прогулки или другой физической нагрузки.
Растяжение может беспокоить вас, когда на поздних сроках беременности головка ребенка опускается в таз. При второй или последующих беременностях растяжение связок иногда бывает более болезненно, чем при первой.
Растяжение связок провоцируют гормоны, вырабатывающиеся в организме во время беременности.Растяжение связок – это повод обратиться к врачу? Острая пронизывающая боль в связках длится не больше нескольких секунд, пока вы меняете положение или встаете. Обратитесь к врачу, если боли внизу живота возобновляются после небольших перерывов или если они сопровождаются:
Острыми болями или спазмами, а также схватками, повторяющимися чаще, чем четыре раза в час (даже если схватки безболезненны).
Болью в пояснице, особенно если раньше вы с ней не сталкивались, или повышенным давлением в области таза (ощущение, что ребенок давит на таз).
Кровотечением, кровянистыми выделениями или изменением характера влагалищных выделений
Температурой, ознобом, приступами слабости, тошнотой или рвотой
Болью или жжением при мочеиспускании
Как облегчить боль в животе? Нужно сесть и расслабиться. Спокойный отдых должен облегчить симптомы. Если в положении сидя облегчение не наступает, попробуйте встать на четвереньки или перегнуться вперед через спинку дивана. Вставайте из положения сидя или лежа медленно. Это может помочь, потому что мышцы получают время на то, чтобы приспособиться и удерживать тело при смене положения. Попробуйте также, поднимаясь, отклонять таз чуть-чуть назад.
Можно согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, подложив одну подушку под живот, а другую между ног. Кроме того, попробуйте принять теплую ванну.
Иногда поддерживающий пояс, эластичный бинт или бандаж для беременных помогает снять нагрузку с мышц живота. Врач поможет вам подобрать бандаж.
Если вы заметите, что боль, как правило, начинается, когда вы особенно активны, сбавьте темп и посмотрите, станет ли легче. Затем, если вы почувствуете себя лучше, постепенно повышайте нагрузку, чтобы определить приемлемый для вас уровень.Может ли боль в связках быть вызвана другими причинами? В некоторых случаях боль внизу живота может указывать на инфекцию мочевыводящих путей. Она может сопровождаться температурой и плохим самочувствием или болью при мочеиспускании. Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-то сомнения. Врач назначит анализ мочи для выявления инфекции.
Если вы ощущаете боли в области лобковой кости, это может быть расхождение лобкового симфиза – состояние, связанное с нарушением работы связок таза. Если вам кажется, что причина боли именно в этом, проконсультируйтесь с врачом.